Terapeutická opatření při léčbě osteoartrózy kolena

Artróza je deformace kolenního kloubu, která je doprovázena zánětlivým procesem s charakteristickými příznaky zarudnutí a otoku léze. Léčba artrózy kolenního kloubu je zdlouhavá a složitá procedura.

Toto onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u starších osob a profesionálních sportovců. Účinnost rychlého zotavení závisí na správně stanoveném rehabilitačním plánu a dodržování všech předpisů ošetřujícího lékaře. Proto je nutné podrobněji zvážit stupeň artrózy a všechny metody léčby patologie.

Stupně artrózy kolenního kloubu

Průběh artrózy kolenního kloubu je rozdělen do čtyř specifických fází, které charakterizují závažnost onemocnění.

• První stupeň.Nástup onemocnění je poznamenán neustálou bolestí nohou tažné povahy. Zároveň je omezena pohyblivost kloubů a při prudkém pohybu dochází k odpovídajícímu křupnutí. Zvýšená fyzická aktivita zvyšuje deformaci kloubu. Pokud nohu nezatížíte, pak se bolest prakticky neprojevuje. Rentgen ukazuje zúžení kloubní štěrbiny, destrukce kloubu není pozorována.
• Druhý stupeň.Artróza v této fázi vývoje onemocnění je charakterizována výskytem silných bolestí v kloubu, které omezují pohyb, a člověk již nemůže sám cestovat na dlouhé vzdálenosti. Začíná vymazávání kloubu, je zaznamenáno křupání v koleni a objevuje se chůze s kulháním. Mezera v kloubu se zužuje na minimum, dochází k tvorbě tzv. osteofytních hrotů a může začít zánět.
• Třetí stupeň.Nejzávažnější komplikace artrózy. Člověk se již nemůže samostatně pohybovat a bolest v koleni neustává ani v klidu. Jsou výrazné známky artrózy: úplná deformace kolena, absence kloubní štěrbiny na RTG snímku, omezení pohyblivosti kloubu.
• čtvrtého stupněcharakterizované úplnou destrukcí kolenního kloubu. V tomto případě se doporučuje chirurgický zákrok ve formě kloubní protézy. Pouze kvalifikovaný odborník může určit přesný stupeň artrózy kolenního kloubu po řadě speciálně provedených studií. Pokud zaznamenáte podobné příznaky, měli byste okamžitě jít do nemocnice k revmatologovi.

Základní léčebné metody

Léčba osteoartrózy kolena zahrnuje použití široké škály technik od lékařské terapie po alternativní medicínu. Proces rehabilitace a obnovy kolena může trvat dlouho a vyžaduje použití různých metod a také dodržování všech manipulací předepsaných lékařem.

Průběh léčby určuje ošetřující lékař, který určuje plán obnovy v závislosti na stupni artrózy, věku člověka. Současně je vynaloženo maximální úsilí, aby se zabránilo chirurgickému zákroku a koleno zůstalo neporušené.

Odstranění nadměrného napětí na kloubu

Jedním z důvodů zvýšené zátěže kolenních kloubů je přítomnost nadváhy, která vyvíjí tlak na nohy a může postupně vést ke vzniku deformující artrózy. Pokud se tato diagnóza objeví s nadměrnou tělesnou hmotností, měla by být přijata nápravná opatření ke snížení zátěže kloubu. K tomu byste měli dodržovat dietu, sportovat (používejte pouze povolená cvičení, pravidelně cvičební cvičební terapii).

Používají také řadu speciálních obvazů a instalací k fixaci kolenního kloubu a správnému rozložení zátěže na něj. Taková zařízení jsou ortopedická a jsou speciálně navržena pro korekci a obnovu kolenního kloubu. Dobu použití pomůcek a obvazů určuje nebo prodlužuje ošetřující ortoped, který rozhoduje po analýze úplného klinického obrazu a prostudování rentgenových snímků.

Použití lékové terapie

Při léčbě artrózy kolenního kloubu léky se používají tři skupiny léků: protizánětlivá, nesteroidní analgetika, hormonální léky, chondroprotektiva. Pozitivní výsledky a pokrok v léčbě jsou dány správnou kombinací složek v terapeutickém komplexu.

1. Použití nesteroidních analgetik.Tyto léky jsou předepsány jako léky proti bolesti, které zastavují zánětlivý proces. Léky se užívají perorálně uvnitř nebo se používají k vnějšímu použití (masti, gely, náplasti). Účinek expozice nastává v průměru 4-5 dní po zahájení léčby. Obecný průběh léčby není delší než 2 týdny, protože další použití způsobuje vývoj vedlejších účinků ve formě poruch trávení, nevolnosti a ulcerózních projevů.
2. Hormonální léky.Když je průběh onemocnění komplikovaný, lékaři předepisují užívání léků hormonálního typu, které rychle odstraňují bolest a urychlují proces obnovy. Délka léčby těmito léky je krátkodobá, protože mají velké množství kontraindikací pro nepřetržité užívání.
3. Přípravky s chondroprotektivním účinkem.Obsahují přirozené zdroje strukturních prvků pojivové tkáně v chrupavce a plní funkci obnovy kolenního kloubu. Užívání léků také pomáhá zmírnit bolestivé příznaky. Léky jsou prezentovány ve formě tablet, mastí, gelu. Hlavní metodou použití chondroprotektorů je zavedení léku do kloubní tekutiny.

Celková doba léčby trvá asi 4 měsíce. Jak ukazuje praxe, výsledky dávají pozitivní změny, které jsou jasně viditelné na radiografických snímcích. Kyselina hyaluronová je nazývána jako ochránce tekutiny v kloubu. Má prakticky totožné složení, které aktivně vyživuje a obnovuje primární strukturu kolenního kloubu.

Chirurgická operace

Chirurgie na kolenním kloubu se provádí pouze v extrémních případech, kdy jiné metody léčby nedávají pozitivní výsledky. V závislosti na závažnosti onemocnění se rozlišují následující metody chirurgické intervence:

1. Provádění artroskopie. Nejcitlivější způsob chirurgické intervence. Tato manipulace se provádí v primárních fázích patologie a práce kolenního kloubu je částečně obnovena. Zákrok se provádí pomocí speciálního endoskopu, nejprve se provedou punkce a poté se poškozená místa kloubu odstraní přístrojem. Operace je účinná pro mladší lidi a rychle odstraňuje bolest;
2. U těžší deformity kloubu je indikováno použití osteotomie. Podstata zákroku spočívá ve speciální zlomenině kosti a jejím dalším správném srůstu. V tomto případě je kloub obnoven, bolest zmizí. A také dodatečně používat potřebné části umělých tkání;
3. Provádění endoprotetiky. Je to jeden z nejnáročnějších typů operací. V tomto případě probíhá kompletní náhrada kolenního kloubu speciálním implantátem, který plní všechny funkce obnovení flexe a dalšího pohybu člověka. Většina pacientů zaznamenává poměrně pozitivní důsledky, kdy se úroveň fyzické aktivity výrazně zvyšuje.

Léčba pomocí fyzioterapie

Fyzioterapie je účinná metoda léčby v počáteční fázi rozvoje artrózy. Aktivně snižuje
bolesti, uvolňuje svalové napětí a částečně obnovuje primární strukturu kloubu. Existují následující typy fyziologických postupů:

• Provádění analgetické magnetoterapie. Tento postup provádí obecné funkce obnovení a zmírnění bolesti v těle. Použití této metody je účinné v první, druhé fázi onemocnění. Celková délka ošetření je 9-15 procedur v délce 30 minut.
• Použití laserové terapie jako protizánětlivého účinku. Při použití této techniky se používají následující typy: léčba infračerveným zářením, nízkofrekvenční UHF, terapie centimetrovými vlnami. Takové metody příznivě ovlivňují obnovu kloubu. Nasytit buňky pojivové tkáně výživou, zlepšit krevní oběh. Je třeba poznamenat, že použití UHF je kombinováno s intraartikulárním podáváním léků a terapie centimetrovou vlnou je účinná v počátečních fázích artrózy. Průměrná doba trvání procedur je 10–20krát a doba trvání je od 7 do 15 minut.
• Fyziologické postupy intenzivního ovlivnění. K léčbě artrózy kolenního kloubu se používá široká škála postupů. Je třeba podrobně zvážit několik základních technik.
• ultrazvukové vlny. Nejznámější léčba tohoto onemocnění. Výrazně zlepšuje procesy krevního oběhu, výživy v kloubu, obnovuje tkáň chrupavky. Doporučuje se spotřebovat do 14 dnů. Využití elektroforézy. Použití elektrických proudů ve spojení se zaváděním léků. Výhodou této metody je výrazná obnova kolenního kloubu a zároveň absence silného lékového zatížení organismu. Počet procedur jednoho kurzu je 10-12krát. Kombinace několika proudů působících na kloub je fenoménem interferenční terapie. Charakteristickým rysem metody je stimulace atrofovaných svalů a obnovení procesů krevního oběhu v lymfatickém systému. S rozvojem akutního stádia se předepisuje dvakrát denně po dobu dvou týdnů. Účinně působí na postižený kloub i použití střídavého proudu impulzivního charakteru. Tento postup se nazývá darsonvalizace a aktivně snižuje bolest při provádění restorativních funkcí v koleni. Celý průběh rehabilitace je 10-15 procedur trvajících asi půl hodiny po dobu 15 dnů. Užívání speciálních léčebných koupelí. Jsou nedílnou součástí postupů při terapeutických opatřeních artrózy. Velmi účinné jsou kombinace vody se šalvějí, sirovodíkem, radonem, bischofitem, léčebným bahnem. Tyto procedury mají velký analgetický účinek a lze je aplikovat v lokálním i celkovém použití. Délka sezení je 10-30 minut. Průměrný průběh léčby je 10-20 dní.

Tradiční medicína v léčbě artrózy kolenního kloubu

Proces komplexní léčby patologie může zastavit další progresi onemocnění, ale zcela se zbavit nemoci je nemožné! Proto je velmi důležité používat všechny techniky zaměřené na udržení stabilního stavu a prodloužení nastoleného efektu. Jedním z nejúčinnějších způsobů jsou receptury tradiční medicíny ve formě obkladů, obkladů, mastí, tinktur, které příznivě působí na ložisko. Nejúčinnější prostředky:

• Příprava květů pampelišky.Používá se čerstvá, louhovaná ve vroucí vodě a lihové tinktuře. Denně se doporučuje sníst 7-8 kusů pampelišek. Tinktura se užívá třikrát denně, 100 ml před jídlem. Roztok na bázi alkoholu se aplikuje na postižený kloub denně po dobu jednoho měsíce;
• Komprese z křenu.Tato zelenina účinně snižuje příznaky bolesti a částečně obnovuje normální funkčnost kloubu. Proces výroby obkladu je jednoduchý: třený křen se nanese na gázu a přes noc se přiloží na bolavé místo. Postup se musí opakovat denně po dobu asi 30 dnů;
• Použití aloe.Rostlina má přirozené protizánětlivé, analgetické vlastnosti a aktivně se používá při léčbě artrózy. Můžete si vyrobit obklady na bázi květů a také použít drcené listy nebo je přikládat na postižené místo. Doba trvání léčby tímto prostředkem by měla trvat nejméně měsíc;
• Tinktura na bázi mochna.Receptem na přípravu je použití byliny spolu s alkoholem a získání vhodného řešení pro prevenci a léčbu artrózy. Lék se užívá 3-4 kapky denně nebo se používá jako obklady. Léčba pokračuje po dobu jednoho měsíce;
• Směs hořčice, písku a soli.Všechny složky kompozice by měly být důkladně promíchány a poté položeny na plech a dobře zahřát. Horká směs by měla být aplikována na postižené místo a neměla by se odstranit, dokud obklad nevychladne. Tato metoda je účinná při zmírnění bolesti, zlepšení krevního oběhu v kloubu. Při akutním průběhu onemocnění se zákrok nedoporučuje.

Při léčbě onemocnění se také používá měsíček, lopuch, jalovec, protože příznivě působí na obnovu kolenního kloubu.

Netradiční prostředky pro léčbu artrózy

Při léčbě artrózy se využívá netradiční medicína. Nejoblíbenější metody v tomto odvětví:

1. Terapie pijavicemi se nazývá hirudoterapie. Tato metoda je velmi účinná. Vzhledem k tomu, že hmyz je připojen k bodům biologického dopadu na kloub. Zároveň vylučují speciální enzymy, které mají léčivé vlastnosti, zlepšují metabolické procesy a zvyšují krevní oběh v kloubu. Dobu a délku léčby předepisuje speciální lékař;
2. Využití akupunktury zaváděním jehel do aktivních bodů kloubu. Představuje také řadu účinných postupů při léčbě artrózy. Využívají přímou akupunkturu, bodovou masáž a speciální moxovací tyčinky. Manipulaci provádí pouze kvalifikovaný odborník, který předepisuje požadovaný počet sezení;
3. Léčba peroxidem vodíku. Chemická sloučenina se podílí na všech životních procesech těla, proto se využívá i při artróze. Droga se ředí vodou v poměru 1 šálek ku 3 kapkám 3% H2O2 a pije se 2 hodiny po jídle. Můžete také použít obklady na bázi peroxidu;
4. Užívání želatiny. Tato složka je přirozeným zdrojem kolagenu, který je nezbytný pro pevnost kostí a kloubů. Léčebně působí na průběh artrózy i použití želatiny. Denní dávka je 10 gramů. A doba léčby touto metodou by měla být alespoň 90 dní. Je také dobré používat potraviny a pokrmy bohaté na želatinu (kuřecí maso, vepřové droby, chrupavky, aspik);
5. Použití kmenových buněk. Inovativní metoda léčby artrózy. Jeho jedinečnost spočívá v kmenových buňkách, které mají schopnost regenerace a regenerace do nových buněčných systémů. Získávají se z lidské kostní dřeně a pěstují se v laboratoři po dobu 2 měsíců. Buňky jsou poté injikovány do postiženého kloubu. Tato terapie částečně nahrazuje tkáň chrupavky a zlepšuje pohyblivost kolena.

Kombinace masáže a manuální terapie

Předpokladem pro léčbu této patologie je masáž. Provádí ji kvalifikovaný masážní terapeut nebo vyškolený pacient. Před zahájením procedury se doporučuje zahřát svaly pomocí cvičení cvičební terapie a poté provést manipulaci. Dobrý účinek přidává použití vodních procedur ve spojení s masáží. Zpočátku by první sezení neměla trvat déle než 10 minut a poté se postupně prodlužuje na 20 minut.

Po masáži by měl pacient cítit mírné uvolnění a žádnou bolest. Pokud jsou přítomny, musíte se o dalším pokračování postupu poradit s lékařem. Manipulace dobře pomáhá v raných fázích artrózy.

Manuální terapie se používá v individuálních případech a je prováděna speciálním lékařem. Pro jeho provedení musí mít pacient určité indikace. Podstata metody spočívá v měkké repozici kloubu a jeho prodloužení. Svaly jsou v tomto případě aktivovány a začíná proces obnovy kloubní pohyblivosti. Manipulace by se měla provádět 3-4krát během roku.

Léčba, prevence artrózy pohybovou terapií

Provádění speciálních cvičení zvaných fyzikální terapie je účinnou metodou léčby artrózy. Abyste dosáhli požadovaného účinku, měli byste dodržovat pravidla komplexních gymnastických cvičení:

1. Cvičení se provádí pouze na doporučení ošetřujícího lékaře;
2. Cvičební režim by měl být několikrát během dne;
3. Vyloučení silné fyzické námahy;
4. Během tréninku musíte udělat speciální přestávky, abyste uvolnili kloub;
5. Kombinace masáže, terapeutických léků a cvičební terapie;
6. Cvičení se provádí s klidným průběhem onemocnění;
7. Je třeba dodržet poměr jednoduchého svalového napětí a motorické aktivity. Je to tato technika, která posílí kloub;

Je třeba připomenout, že soubor speciálních cvičení cvičební terapie je předepsán čistě individuálně a je vybrán lékařem specialistou v této oblasti.

Metodika doktora lékařských věd

Tuto metodu léčby vyvinul slavný vědec, doktor lékařských věd. Podstata terapie je založena na vyléčení pacienta pomocí fyziologických postupů bez použití léků.

Po důkladném vyšetření je předepsán individuální léčebný režim. V tomto případě nedochází k dodatečnému zatížení kloubu, ale používají se speciální simulátory. Jako analgetika lékař doporučuje použití ledu a dalších chladících přísad.

Souběžně s prováděním této terapie se doporučuje také plavání, koupelové procedury, speciální masáže, parní lázeň s následným chlazením.

V lékařské praxi bylo prokázáno mnoho pozitivních případů při léčbě artrózy, kdy byla obnovena kloubní pohyblivost a pacient mohl vést normální život.

Metodika revmatologa

Slavný lékař vyvinul vlastní metodu léčby artrózy. Je založena na kombinaci lékařské, mechanické léčby postiženého kloubu.

Tato metoda se provádí podle následujícího schématu:

• Užívání nesteroidních léků;
• Použití chondroprotektivních léků;
• Vnější použití krémů, mastí anestetického typu;
• Aplikace obkladů;
• Zavedení injekcí do kloubu;
• Provádění manuální terapie;
• Fyziologické postupy;
• Terapeutická tělesná kultura;
• Nošení speciálních obvazů, obvazů, holí;
• Dieta.

Účinnost techniky je potvrzena statistickými údaji. Při prvním stupni artrózy se touto metodou vyléčilo více než 95 % pacientů. Druhé stadium onemocnění bylo rehabilitováno u 80 % pacientů.

Léčba artrózy pomocí moderních metod terapie

Moderní metody terapie artrózy se aktivně kombinují s léky a jinými metodami léčby. Používají se následující typy:

1. Fenomén kineziterapie, ve kterém je předepsán speciálně navržený soubor cvičení, který je zaměřen na získání nejpozitivnějšího účinku;
2. Zavedení ozónu do kloubu se nazývá ozonoterapie. Jedná se o druh fyziologických postupů, které se objevily relativně nedávno a získaly popularitu díky své vysoké účinnosti;
3. Použití homeopatických léků různého charakteru.
4. Aplikace a použití biologicky aktivních látek.

Tyto léky by měly být užívány pouze podle pokynů svého lékaře.

Tyto způsoby léčby se poměrně často používají při léčbě artrózy a většinou dávají pozitivní výsledky. Kombinaci metod vybírá kvalifikovaný revmatolog.

Léčba artrózy v podmínkách sanatoria-resortu

Indikací k léčbě artrózy ve speciálním sanatoriovém komplexu je rozvoj degenerativně-dystrofické artrózy.

V sanatoriu jsou pacientovi předepsány následující postupy:

1. Bahenní zábaly a koupele;
2. Fyziologická terapie;
3. cvičební terapie;
4. Masáže a manuální terapie;
5. Moderní metody léčby artrózy.

Léčba typu sanatorium-resort je zakázána s těmito kontraindikacemi:

• Těžká deformace kloubu;
• Zánětlivý proces v koleni;
• Zhoršení celkového stavu;
• Poslední stadium onemocnění v akutní fázi.

Správné provedení všech předepsaných procedur v sanatoriu a další zlepšení celkového stavu, obnovení kloubu, obnovení jeho pohyblivosti po dobu 6 měsíců je potvrzením příznivé léčby v těchto stavech. Obecné analýzy zároveň ukazují pozitivní trend.

Průměrné náklady na léčbu artrózy a zpětná vazba o účinnosti terapie

Náklady na komplexní léčbu artrózy kolenního kloubu závisí na stupni onemocnění, celkovém stavu kloubu, stádiu jeho deformace, věku pacienta a schopnosti těla zotavit se.

Je třeba poznamenat, že použití léků s chondroprotektivním účinkem je nákladný postup, protože podmínky jejich podávání jsou poměrně dlouhé. Při léčbě patologie je předepsána celá řada opatření, která mají také poměrně velkou cenovou politiku.

Poslední stadia artrózy se vyznačují úplnou deformací kloubu, která vyžaduje protetiku. Ceny za tuto operaci jsou poměrně vysoké. Proto jsou průměrné náklady na léčbu poměrně vysoké a nejlepší je nemoc nezačínat, ale léčit ji v raných fázích jejího výskytu!

Recenze pacientů s artrózou, kteří podstoupili komplexní léčbu, jsou vyslovována. Většina lidí říká, že artróza je nejlépe léčena v počátečních stádiích onemocnění, s plným dodržováním všech předepsaných manipulací. Současně by měla být prováděna kontinuální preventivní opatření, aby se zabránilo rozvoji onemocnění.

Třetí, čtvrtý stupeň onemocnění se prakticky neléčí a lékaři doporučují operaci. V závislosti na stupni deformity kolene se provádějí různé chirurgické operace od rekonstrukce až po kompletní náhradu kloubu. Pooperační období a další doba remise také doporučují profylaxi a nové chirurgické intervence.

Závěrem je vhodné zdůraznit důležitý bod článku a říci, že artróza kolenního kloubu je velmi závažné závažné onemocnění, které vyžaduje mnoho úsilí a času k částečnému uzdravení. Proto, pokud jste k této nemoci disponováni, musíte přísně dodržovat všechny preventivní metody, abyste zabránili progresi této patologie!